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簡介：原發性膽汁性肝硬化 （又名原發性膽汁性膽管炎） 診治共識 （2015）,安徽省感染病學會暨肝病學分會,原發性膽汁性肝硬化（PBC）,原發性膽汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis, PBC） 是一種慢性肝內膽汁淤積性疾病。其發病機制尚不完全清楚，可能與遺傳背景及環境等因素相互作用所導致的異常自身免疫反應有關。 PBC見于中老年女性，最常見的臨床表現為乏力和皮膚瘙癢。 其病理特點為進行性、非化膿性、破壞性肝內小膽管炎，最終可發展至肝硬化；血清抗線粒體抗體（antimitochondrial antibody,AMA）陽性，特別是 AMA-M2亞型陽性對本病診斷具有很高的

簡介：頸椎病的預防 與治療,浙江中醫藥大學附屬第二醫院,,請跟著我們做一個試驗,將你的頭輕輕后仰，然后盡力向左轉，再向右轉 你是否有酸疼、僵硬的感覺,什么是頸椎病,頸椎病是指頸椎間盤退行性變及繼發性椎間關節退行性變，刺激或壓迫臨近的脊髓、神經和血管等組織，并引起相應的癥狀和體征。 常見于中老年人，男性多于女性,發生率,上世紀80年代中期 ５5歲患病率是２５％ ６０歲患病率達５０％ ７０歲以上幾乎１００％ 上世紀90年代中期 49歲左右就可發病,發生率,本世紀 39歲左右就可發病，而且30歲以下的發病者 正呈現快速增長的趨勢。 頸椎病目前已成為威脅人體健康的“隱形殺手” 在全國，頸椎病發病率超

簡介：2016 ACS急診快速診療指南解讀,ACS動脈粥樣硬化斑塊破裂引發的急性血栓事件,Peter Libby, Circulation 2001;104;365-372,急性冠脈綜合征（ACS）是指冠狀動脈內不穩定的粥樣斑塊破裂或糜爛引起血栓形成所導致的心臟急性缺血綜合征,ACS的分型,,,ACS,非ST抬高ACS,STEMI,UA,,1.Braunwald E et al. J Am Coll Cardiol 2000;36970–1062. 2.Fuster V et al NEJM 1992;326310–318 3.Davies MJ et al Circulation 19

簡介：唐都醫院神經外科 李維新 tangdunaowai163.com,頸椎后路減壓術式及特點,在選擇何種手術時，神經外科醫生必須考量到許多變量如壓迫的來源和位置、頸椎的曲度和動度、椎體的穩定性、是否伴有滑脫、疼痛和肌張力改變等等,全椎板切除 全椎板切除加側塊釘棒固定 椎板成形術,頸椎后路減壓手術方式,頸后路單開門椎管擴大椎板成形術起源于二十世紀七十年代，其減壓原理為盡可能在不破壞頸椎后方結構的前提下，通過擴大椎管以解除脊髓后方的壓迫，同時脊髓后移躲開其前方壓迫，從而達到間接減壓,擴大椎管周長以增加直徑,在頸椎后縱韌帶骨化（OPLL）等類似疾病導致的多節段的脊髓受壓，頸椎椎板成形術能成功的

簡介：ANA檢測及臨床應用,西寧市第一人民醫院檢驗科喬占福,抗核抗體的定義,傳統定義針對細胞核成分自身抗體的總稱。 廣義定義針對細胞內所有抗原成分的自身抗體總稱。對ANA的理解不再局限于核成分，而是抗核酸和抗核蛋白抗體的總稱。 ANA的把抗原分布細胞核、細胞漿、細胞骨架、細胞分裂周期蛋白等。 ENA抗可提取核抗原，包括SSA,SSB,Scl-70,Jo-1,Sm,RNP/Sm六種靶抗原。,抗核抗體的檢測方法,間接熒光免疫法 具有完整的抗原譜（細胞核和細胞漿） 檢測ANA的金標準，具有很高的特異性跟敏感性 基質組合HEp-2細胞組織切片 免疫印跡法 先將混合性抗原做凝膠電泳，分離開不同

簡介：PBC診治共識（2015年版）,孔練花 2016-01-19,1.概述,原發性膽汁性肝硬化（PBC）是一種慢性肝內膽汁性疾病； 機制不完全清楚； 多見于中老年女性，表現為乏力和皮膚瘙癢； 病理特點進行性 非化膿性 破壞性肝內小膽管炎癥，最終進展至肝硬化； 血清抗線粒體抗體AMA陽性，特別是M2陽性； UDCA仍是唯一證實安全有效的藥物。,2.流行病學,PBC呈全球性分布，可發生于所有的種族和民族。 文獻報 道本病的年發病率為0.33/10萬～5.8/10萬 ，患病率為1.91/10萬～40.2/10萬，其中北美和北歐國家發病率最高,3.自然史（四個階段）,4.臨床表現,5.1 生化學檢查,

簡介：AD的干預時機與長期治療獲益,,主要內容,AD的自然史與治療現狀 AD的現實治療目標 盡早干預、長期治療帶來多重獲益,主要內容,AD的自然史與治療現狀 AD的現實治療目標 盡早干預、長期治療帶來多重獲益,AD疾病進展自然史,Delrieu J, et al. CNS Drugs. 2011 Mar;253213-26.,AD表現隨疾病進程而進展,NL正常; ? 損傷加重,AD患者的生存時間,Todd S, et al. Int J Geriatr Psychiatry. 2013 Nov;28111109-24. Zanetti O, et al. Arch Ge

簡介：急性冠脈綜合征ACS 疾病知識及防治措施,,1,目 錄,2,,ACS即急性冠脈綜合征,冠狀動脈的重要性是什么,像身體其他部位組織一樣，心臟也需要血液供應氧氣和營養成分，這個重擔由冠狀動脈來承擔，冠狀動脈就是滋潤心臟的生命之源。,3,為什么冠狀動脈易形成粥樣斑塊,就像水垢會堵塞自來水管一樣，血液中的雜質如脂質也會沉積在冠脈血管壁上形成粥樣斑塊，堵塞血管。,4,ACS的病因 冠脈粥樣硬化,冠狀動脈粥樣硬化是ACS患者的基礎病變，是許多危險因素單獨或聯合導致的最終結果。,5,粥樣硬化,,糖尿病,高血壓,高血脂,肥胖,吸煙,酗酒,,,,,,,斑塊是如何造成冠脈堵塞的,就像水管中的水垢

簡介：急性冠脈綜合征ACS患者 如何改善生活方式,1,什么是急性冠脈綜合征ACS,ACS是指一組疾病，包括不穩定性心絞痛UA、非ST段抬高心梗NSTEMI和ST段抬高心梗STEMI。 ACS最常見的病因是冠脈血栓的形成，減少了血管的血流量，導致急性缺血，潛在危及生命。,2,ACS有哪些危險因素,冠狀動脈粥樣硬化是ACS患者的基礎病變，是許多危險因素單獨或聯合導致的最終結果。,3,ACS患者應做好”健康8件事”,4,,,,,,,,,目 錄,,5,危險評估有助于辨別你是否易患ACS,危險評估有助于辨別出高危個體，是確定目標干預人群的重要工具，有助于對ACS進行早期預防和早期干預

簡介：HyProCure?,誤論與誤解,區分 事實與虛言,誤論與誤解,第一個 HyProCure 穩定器只是另一種足踝制動器,,不是 這是為什么,制動器的作用是作為距骨外側突 的前延伸以限制距骨活動,HyProCure的形狀和放置在距骨竇內的位置與柱狀或錐狀的的制動器完全不同,比 較,誤論與誤解,第二個 HyProCure 只能用于兒童而不能用于成人,,不是 這是為什么,,這是事實 距骨跗骨關節外穩定器的誕生是由 兒童病人制動術演變而的 Chambers, 1946,第一代的制動器是由高級醫用朔料制成， 理論上來說對成人太弱， 所以只能用于兒童。 Subotnick 1974/V